„Канабисът е фармакологично сложно растение със съставки, които имат потенциала както за медицинска полза, така и за злоупотреба“, казва Маргарет Хейни, д-р, професор по невробиология в психиатрията в Columbia University Vagelos College of Physicians and Surgeons и директор на Columbia's Cannabis Research Laboratory. Тя е един от малкото учени, които директно тестват ефектите на канабиса върху хората и изучават неговите ефекти. "Това е най-поляризиращото лекарство, което някога съм изучавал. Поляризира дори сред учените."
Хейни вярва, че растението и неговите съставки имат терапевтичен потенциал, но е загрижен, че няма достатъчно научни данни, които да насочат клиницисти, политици, гласоподаватели или други как наистина да оценят употребата на канабис. „Не е нужно да сте против-канабиса, за да искате данни“, казва тя.
Канабисът рядко е бил подложен на рандомизирано, плацебо-контролирано тестване с доказателства, процесът, изискван за всяко друго предписано лекарство. Това е главно защото лекарството е незаконно на федерално ниво, което затруднява изучаването му. Но с политици и гласоподаватели, а не с доказателства, които решават какво е лекарство, канабисът може да се счита за ефикасен за лечение на тревожност и мигрена в един щат (напр. Ню Джърси), но не и в друг (напр. Ню Йорк). „Представете си, ако това беше случаят с антибиотиците или антидепресантите“, казва Хейни.
Обединяването на двата аспекта на законодателството за канабиса -развлекателен и медицински-е лоша услуга за всички, казва тя. „Хората трябва да мислят ясно за развлекателната и медицинската употреба на канабис като отделни въпроси. Нека като страна да вземем решение за развлекателната употреба, но гласоподавателите не трябва да решават какво е лекарство.“
Добър или лош е канабисът?
И двете са.
„Канабисът е старо лекарство с нова наука“, казва Хейни, като отбелязва, че FDA е одобрила определени канабиноиди за лечение на анорексия, гадене и повръщане при пациенти със СПИН и рак и за предотвратяване на гърчове при някои деца с тежка епилепсия.
Текущата потентност е важен въпрос. През 70-те години на миналия век, когато ежедневната употреба на канабис беше в пика си сред гимназистите, средната сила на цветето беше 1% до 4% THC. През 2014 г. той беше 12% до 19%. Днес можете да закупите концентрати, които са от 80% до 90%. „Това наистина е съвсем различна кутия с червеи“, казва Хейни.
За всяко твърдение, че канабисът, включително CBD, може да излекува рак или диабет, да помогне на някого да отслабне или да успокои домашни любимци, е въпросът колко да се приема (дозировка) и под каква форма (тинктури, хапчета, пушене, цигари, лосиони). Отново, пита Хейни, как обществеността може да оцени основните принципи на фармакологията и разработването на лекарства?
Друго неизвестно е какво всъщност има в продуктите с канабис на пазара. Всичко, за което се твърди, че съдържа CBD, например, може или не може да включва CBD.
„Няма да изхвърля бебето заедно с водата за баня“, казва Хейни. „Наистина искам да разбера терапевтичния потенциал на CBD и THC и всички други канабиноиди. Но се нуждаем от рандомизирани контролни изпитвания, използвайки безопасно произведен продукт с известен състав.“
Текущи изследвания на канабиса
Изследванията на канабиса са почти невъзможни. Въпреки че канабисът е легален в много щати за развлекателна или медицинска употреба, държавните закони не позволяват на учените да провеждат изследвания на канабиса. FDA разрешава на учените да изследват продукти от канабис само с точна информация за производството. Диспансерите и компаниите за канабис не разполагат с информацията, необходима на FDA, за да позволи на учените да тестват продукти с канабис.
„Толкова много изоставаме в определянето на това, което може да бъде полезно. Трябва да се направят един милион проучвания“, казва Хейни. В момента тя и нейните колеги тестват различни видове канабис, за да видят как се сравняват по отношение на облекчаване на болката и предизвикване на интоксикация. Ефективни ли са? Остават ли ефективни с течение на времето? Хората, които започват да използват канабис като лекарство, развиват ли разстройство, свързано с употребата на канабис?
Хейни и нейният екип също изучават взаимодействието между никотина и THC. „Всяко лекарство, с което се злоупотребява [лекарство, приемано по немедицински причини] е свързано с повишена употреба на никотин“, казва Хейни. Как си взаимодействат двамата? Какво се променя, ако някой спре да пуши цигари?
„Времето е много вълнуващо да изучаваме канабиса и канабиноидите. През последните 20 години има забележим напредък в разбирането ни за ендоканабиноидите [телесните THC-подобни химикали] на синаптично ниво, тяхната роля в невронните вериги и въздействието на канабиса и неговите съставки. Но има още много да научим.“
